初めてご受診の方へ
ご受診の前に予診票をご記入いただくと受付がスムーズです。お悩みに最も近いものをプリントアウトし、ご記入ください。
※もちろん、ご来院時に、カウンセリングを行いながらご記入いただくことも可能です。
基本の予診票(※美容・ダイエットのお悩み以外の全ての方がご記入ください)
腰痛・ヘルニア・脊柱菅狭窄症・坐骨神経痛・腰椎分離症すべり症
指定難病(多系統萎縮症・多発性硬化症・小脳変性脊椎症・スティッフパーソン・潰瘍性大腸炎など)
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腰痛・ヘルニア・脊柱菅狭窄症・坐骨神経痛・腰椎分離症すべり症
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